蒲江县三向发力攻坚专项整治“百日行动”

一是聚力专项核查促整治，织密监管“防护网”。制定医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”工作方案，细化分解10项重点任务，实行挂图作战、销号管理，召开专题会商及推进会3次；联合公安、卫健、市场监管、人社等部门，聚焦药品追溯码、生育保险、药品价格等重点领域，对5033条疑点数据开展穿透式核查与深度研判，“百日行动”启动以来，向县纪委监委移交问题线索2条，形成“一案多查、一案多处、联合惩戒”的基金监管工作格局。

二是聚力人员管理促规范，拧紧执业“责任阀”。聚焦医保基金使用关键主体，强化从业人员监督管理，针对全县200余名医保员，建立“政策法规+典型案例”双轨培训机制，举办专项培训和和警示教育7次；严格执行医保支付资格管理制度，对违规使用医保基金行为实行量化计分、分级处置，对6人次开展医保支付资格管理计分处理。

三是聚力制度建设促长效，筑牢安全“防火墙”。立足长效治理，健全基金监管制度体系，建立《医保基金监管“以案促改”工作机制》，压实定点医药机构主体责任，从源头上防范违规问题反弹回潮；深化部门协作，与卫健、民政、公安等部门建立死亡人员信息共享机制，针对性制定加强死亡人员参保信息管理、规范医保报销工作5项具体措施，推动专项整治成果制度化、长效化。