(成都试管婴儿长大后的弊端)这家医院首例“第三代试管婴儿”降生！她怀的“问题宝宝”终于变成健康宝宝
试管婴儿是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。试管婴儿技术的出现为很多不能生育的家庭带去了希望，目前试管技术已经发展到第三代，一代比较适合由于女性卵巢早衰等导致的不孕不育，二代比较适合由于男性弱精、少精引起的不孕，三代则适合反复流产、高龄妊娠或有遗传疾病的人群做。
成都市妇女儿童中心医院首例第三代试管婴儿已经顺利出生了！记者今天从该院获悉，这个试管宝宝出生于2021年12月28日上午9点01分，身长50厘米，是个足月的大胖小子。在出生后第八天，也就是今天，他们一家来到相馆，一起拍了一套幸福的写真集。
第三代试管婴儿是怎么回事？它和第一代、第二代试管婴儿有什么区别？哪些人适合使用第三代试管婴儿技术？今天，让我们听听成都市妇女儿童中心医院生殖专家怎么说。
她为何选择第三代试管婴儿？
因为历经3次流产或引产
这个试管宝宝的妈妈姓许，她的孩子是成都市妇儿中心医院完成的第一例运用胚胎植入前遗传学检测（PGT）技术进行胚胎遗传学诊断出正常胚胎，移植后孕育出的健康宝宝，这意味着成妇儿三代试管婴儿技术全链成熟和成功。
许妈妈为什么要用第三代试管婴儿？因为，她曾遭遇三次流产或引产。
许妈妈和丈夫一起在踏进成都市妇儿中心医院生殖健康与不孕症科时已经35岁，她之前怀过三次孕，都因为胎儿染色体异常（分别是5号和15号染色体三体、18号染色体三体和22号染色体三体），还没有等到瓜熟蒂落的那天，就流产或者引产了。正是因为染色体异常，即便能够自然受孕，但依然会面临流产的结局。如何才能生个健康的宝宝？
王芳说：他们夫妻二人选择了做第三代试管婴儿。
第三代试管婴儿和第一、二代有何区别？
专家为你详解
夫妻俩为什么选择第三代试管婴儿？它和第一代、第二代有什么区别？这种专业知识需要生殖专家王芳来帮大家解析一下。
第一代试管婴儿，就是我们常说的体外受精和胚胎移植。这个技术最早应用于1978年，该技术的核心就是将夫妻双方的精子和卵子取出后在体外受精并培育成胚胎后再植入母体。
该技术是目前国内应用最广泛的试管婴儿技术，它适用于：女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方少精或弱精子症、免疫性不育、不明原因不育等。
第二代试管婴儿技术，是指在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精，也叫单精子卵胞浆内注射术，它适用于：严重的少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、免疫性不育、生精功能障碍、体外受精失败等。
第三代试管婴儿和第一代、第二代试管婴儿技术在体外受精环节是一样的，但最大的不同在于，在胚胎植入前，医生会通过PGS（胚胎植入前遗传学筛查）和PGD（胚胎植入前遗传学诊断）技术进行遗传学分析，选择最优质的胚胎进行植入，帮助患者生育最优后代。
PGS（胚胎植入前遗传学筛查）主要对胚胎的染色体数目和结构进行检测，通过检测23对染色体结构、数目，通过比较分析胚胎是否有遗传物质异常，主要针对的是夫妇双方染色体正常，但多次流产，其中有或没有胚胎染色体异常者，可以避免因染色体数目和结构异常导致的多次流产，减少母亲的生理及心理上的伤害。
而PGD（胚胎植入前遗传学诊断）主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，主要针对女方或男方存在染色体异常、单基因遗传病等。
综上所述，第三代试管婴儿适用于：染色体异常不孕不育、家族有遗传病史、优生优育、选择XY或XX等特殊需求。
许妈妈和丈夫之所以选择第三代试管婴儿，就是基于这些原因。
2020年11月18日，成都市妇儿中心医院获得了第三代试管婴儿试运行资格，许妈妈夫妇在12月底完成了胚胎检测，获得了两枚正常胚胎，后来因为疫情原因，在外地工作的夫妻俩不能入川，直到等到了2021年4月才完成的胚胎移植，最后喜得贵子。
哪些人适合第三代试管婴儿技术？
有这三大类人群
王芳主任给记者讲了一个小故事。
前些天，门诊来了一个主动求医的患者，她患有非常严重的遗传皮肤疾病，患者的父亲和奶奶都有，且一代比一代严重，到了她这里，已经严重到影响日常生活了。
患者特别想要个宝宝，但她担忧自己的病会遗传给宝宝。经过我们初步判定，她患的应该是一种单基因疾病，如果确定了遗传链条，选择健康的胚胎做第三代试管婴儿，那她生出来的孩子就没有这个基因了，这个所谓的家族遗传病在她孩子这一代就阻断了。
王芳通过这个故事其实是想告诉大家，像这个具有遗传性疾病的患者，如果要生宝宝，最好的方式就用第三代试管婴儿技术。
王芳详解说，适合做第三代的患者可以归纳为三大类：
1、染色体数目及结构异常；
2、单基因遗传病，具有生育单基因遗传病遗传子代高风险的夫妇，目家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。比如地中海贫血、血友病、多囊肾、丙酮酸尿症、杜氏肌营养不良等；
3、染色体非整倍体筛查，指男女双方自身染色体核型正常，但是产生染色体异常胚胎较高人群，比如高龄、反复性流产、反复胚胎着床失败等。
在王芳看来，第三代在预防出生缺陷上的意义重大，真正是优生的手段，将第三代放在防止出生缺陷的链条上看，实际上是孕前诊断，属于一级预防，很大程度避免了孩子出生后才发现缺陷或病症再去治疗的情况。
王芳说：每年我们都在说关爱罕见病，国家也把一些治疗罕见病的昂贵药纳入了医保，但这些都是被动的，最好的预防是根本不要让悲剧发生。常说要让‘罕见病’的孩子更健康，但我们想做的其实是让‘罕见病’更罕见，让‘罕见病’成为‘不见病’。
第三代试管婴儿要提前准备二三十万？
根本不用
大家最关心的事情是费用。有人说，第三代试管婴儿至少要准备二三十万，但王芳主任说：根本不是这么回事。
据了解，第三代的费用只比第二代增加了胚胎检测及冻存费用。费用是随着检测胚胎数量增加的，每个胚胎大概增加5000左右，通常情况一个周期可检测胚胎数为5-6个，也就是平均约增加3万左右；第二代试管婴儿做下来大概是3.5万，这样大家就比较容易计算了。
那么，对于正在考虑通过试管婴儿技术获得健康宝宝的家庭，是不是可以任意选择第一代、第二代或者第三试管婴儿技术呢？不是！
大家需要明确的是，第一代、第二代、第三代试管婴儿，并不是一代更比一代强，只是针对不同适用人群而已，所以，适合做哪代，需要在专业人员的指导下做出合适选择。
据了解，我国是出生缺陷高发国家，全国每年新增出生缺陷约90万例，相当于平均每半分钟就会有一个出生缺陷儿降生，严重影响家庭和谐幸福，影响国民素质提升。第三代试管婴儿这项以孕前诊断、优生优育为目的的生殖医学技术，将市妇儿中心医院的优势领域和技术平台有机结合，形成了遗传病诊断、出生缺陷筛查、生殖遗传咨询、辅助生殖、生殖医学、产前诊断、新生儿筛查的防治体系链，实现出生缺陷三级干预体系的全覆盖，为成都乃至西南地区加强出生缺陷防控奠定了坚实的基础。
成都市妇女儿童中心医院首例第三代试管婴儿已经顺利出生了！记者今天从该院获悉，这个试管宝宝出生于2021年12月28日上午9点01分，身长50厘米，是个足月的大胖小子。在出生后第八天，也就是今天，他们一家来到相馆，一起拍了一套幸福的写真集。
试管婴儿的成功率是这应该是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。第一个试管婴儿出生是在1978年， 到现在已经过了40多年，人类辅助生殖技术有了很大的发展。因为各项技术的成熟，包括细胞培养液的完善，也包括医务人员经验的丰富，“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高，从原来的20%～25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。
第三代试管婴儿是怎么回事？它和第一代、第二代试管婴儿有什么区别？哪些人适合使用第三代试管婴儿技术？今天，让我们听听成都市妇女儿童中心医院生殖专家怎么说。
她为何选择第三代试管婴儿？
因为历经3次流产或引产
这个试管宝宝的妈妈姓许，她的孩子是成都市妇儿中心医院完成的第一例运用胚胎植入前遗传学检测（PGT）技术进行胚胎遗传学诊断出正常胚胎，移植后孕育出的健康宝宝，这意味着成妇儿三代试管婴儿技术全链成熟和成功。
许妈妈为什么要用第三代试管婴儿？因为，她曾遭遇三次流产或引产。
许妈妈和丈夫一起在踏进成都市妇儿中心医院生殖健康与不孕症科时已经35岁，她之前怀过三次孕，都因为胎儿染色体异常（分别是5号和15号染色体三体、18号染色体三体和22号染色体三体），还没有等到瓜熟蒂落的那天，就流产或者引产了。正是因为染色体异常，即便能够自然受孕，但依然会面临流产的结局。如何才能生个健康的宝宝？
王芳说：他们夫妻二人选择了做第三代试管婴儿。
第三代试管婴儿和第一、二代有何区别？
专家为你详解
夫妻俩为什么选择第三代试管婴儿？它和第一代、第二代有什么区别？这种专业知识需要生殖专家王芳来帮大家解析一下。
第一代试管婴儿，就是我们常说的体外受精和胚胎移植。这个技术最早应用于1978年，该技术的核心就是将夫妻双方的精子和卵子取出后在体外受精并培育成胚胎后再植入母体。
该技术是目前国内应用最广泛的试管婴儿技术，它适用于：女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方少精或弱精子症、免疫性不育、不明原因不育等。
第二代试管婴儿技术，是指在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精，也叫单精子卵胞浆内注射术，它适用于：严重的少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、免疫性不育、生精功能障碍、体外受精失败等。
第三代试管婴儿和第一代、第二代试管婴儿技术在体外受精环节是一样的，但最大的不同在于，在胚胎植入前，医生会通过PGS（胚胎植入前遗传学筛查）和PGD（胚胎植入前遗传学诊断）技术进行遗传学分析，选择最优质的胚胎进行植入，帮助患者生育最优后代。
PGS（胚胎植入前遗传学筛查）主要对胚胎的染色体数目和结构进行检测，通过检测23对染色体结构、数目，通过比较分析胚胎是否有遗传物质异常，主要针对的是夫妇双方染色体正常，但多次流产，其中有或没有胚胎染色体异常者，可以避免因染色体数目和结构异常导致的多次流产，减少母亲的生理及心理上的伤害。
而PGD（胚胎植入前遗传学诊断）主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，主要针对女方或男方存在染色体异常、单基因遗传病等。
综上所述，第三代试管婴儿适用于：染色体异常不孕不育、家族有遗传病史、优生优育、选择XY或XX等特殊需求。
许妈妈和丈夫之所以选择第三代试管婴儿，就是基于这些原因。
2020年11月18日，成都市妇儿中心医院获得了第三代试管婴儿试运行资格，许妈妈夫妇在12月底完成了胚胎检测，获得了两枚正常胚胎，后来因为疫情原因，在外地工作的夫妻俩不能入川，直到等到了2021年4月才完成的胚胎移植，最后喜得贵子。
哪些人适合第三代试管婴儿技术？
有这三大类人群
王芳主任给记者讲了一个小故事。
前些天，门诊来了一个主动求医的患者，她患有非常严重的遗传皮肤疾病，患者的父亲和奶奶都有，且一代比一代严重，到了她这里，已经严重到影响日常生活了。
患者特别想要个宝宝，但她担忧自己的病会遗传给宝宝。经过我们初步判定，她患的应该是一种单基因疾病，如果确定了遗传链条，选择健康的胚胎做第三代试管婴儿，那她生出来的孩子就没有这个基因了，这个所谓的家族遗传病在她孩子这一代就阻断了。
王芳通过这个故事其实是想告诉大家，像这个具有遗传性疾病的患者，如果要生宝宝，最好的方式就用第三代试管婴儿技术。
王芳详解说，适合做第三代的患者可以归纳为三大类：
1、染色体数目及结构异常；
2、单基因遗传病，具有生育单基因遗传病遗传子代高风险的夫妇，目家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。比如地中海贫血、血友病、多囊肾、丙酮酸尿症、杜氏肌营养不良等；
3、染色体非整倍体筛查，指男女双方自身染色体核型正常，但是产生染色体异常胚胎较高人群，比如高龄、反复性流产、反复胚胎着床失败等。
在王芳看来，第三代在预防出生缺陷上的意义重大，真正是优生的手段，将第三代放在防止出生缺陷的链条上看，实际上是孕前诊断，属于一级预防，很大程度避免了孩子出生后才发现缺陷或病症再去治疗的情况。
王芳说：每年我们都在说关爱罕见病，国家也把一些治疗罕见病的昂贵药纳入了医保，但这些都是被动的，最好的预防是根本不要让悲剧发生。常说要让‘罕见病’的孩子更健康，但我们想做的其实是让‘罕见病’更罕见，让‘罕见病’成为‘不见病’。
第三代试管婴儿要提前准备二三十万？
根本不用
大家最关心的事情是费用。有人说，第三代试管婴儿至少要准备二三十万，但王芳主任说：根本不是这么回事。
据了解，第三代的费用只比第二代增加了胚胎检测及冻存费用。费用是随着检测胚胎数量增加的，每个胚胎大概增加5000左右，通常情况一个周期可检测胚胎数为5-6个，也就是平均约增加3万左右；第二代试管婴儿做下来大概是3.5万，这样大家就比较容易计算了。
那么，对于正在考虑通过试管婴儿技术获得健康宝宝的家庭，是不是可以任意选择第一代、第二代或者第三试管婴儿技术呢？不是！
大家需要明确的是，第一代、第二代、第三代试管婴儿，并不是一代更比一代强，只是针对不同适用人群而已，所以，适合做哪代，需要在专业人员的指导下做出合适选择。
据了解，我国是出生缺陷高发国家，全国每年新增出生缺陷约90万例，相当于平均每半分钟就会有一个出生缺陷儿降生，严重影响家庭和谐幸福，影响国民素质提升。第三代试管婴儿这项以孕前诊断、优生优育为目的的生殖医学技术，将市妇儿中心医院的优势领域和技术平台有机结合，形成了遗传病诊断、出生缺陷筛查、生殖遗传咨询、辅助生殖、生殖医学、产前诊断、新生儿筛查的防治体系链，实现出生缺陷三级干预体系的全覆盖，为成都乃至西南地区加强出生缺陷防控奠定了坚实的基础。
成都日报·锦观新闻 姚雯君 向毅 吴敏 记者 邓晓洪 供图 成都市妇儿中心医院
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