2026年四川核医疗产值预计超百亿 加速构建产业全链条版图

今年上半年，四川省地区生产总值突破33629亿元，规模以上工业战略性新兴产业企业增加值增长7.6%，在新兴产业的成绩单上，核医疗增量突出，预计2026年产值将超100亿元。

四川：加速构建核医疗产业全链条版图

核医疗，听起来离日常生活很远，但在四川，它正从深厚的核工业积淀中破土而出，成为新质生产力的一张重要名片。

近日，位于乐山市夹江县的医用同位素生产堆的“心脏”——反应堆容器完成了安装就位。这是目前全球功率最高的溶液型医用同位素生产堆，预计明年7月投产。到那时，钼-99、碘-131这两种关键医用同位素的年产量，将分别达到10万居里和2万居里，摆脱进口依赖。

全球共有100多种放射性同位素应用于医学领域，其中30多种常用于疾病诊断和治疗，目前常用的临床医用同位素主要有8种，其中就包括钼-99、碘-131。

作为核医疗的基石，医用同位素的生产，高度依赖反应堆。目前全国可用于医用同位素制备的反应堆，近半数布局在四川乐山。

在夹江核技术应用产业园的一家“链主”企业，记者了解到，这里的生产线近期正在制备医用同位素镥‑177，几天内就将发运到全国6家生物制药企业。

医用同位素生产企业负责人 沈光明：我们目前有八条全国产化医用同位素生产线，可规模化生产钇‑90、碘‑125、镭‑223等常用的医用同位素。

目前在乐山，我国多种关键医用同位素实现稳定量产，推动全产业链突破进口依赖的“卡脖子”短板。但原料自主只是第一步，从医用同位素到放射性药物，中间还隔着关键的研发转化环节，这个环节，时间通常要长达几年甚至十几年。

而在成都医学城，一家企业自行研发设计了全国首条全自动放射性药物生产线，并进一步构建了开放服务平台，提供创新放射性药物一站式解决方案，助力缩短研发周期。

放射性药物创新企业负责人 乔海涛：我们核医药全产业链创新与中试平台已经落地100多个项目。曾经仅用5个月，便完成了一款创新放射性药物的全部工艺开发、质量研究以及工艺验证的工作，显著缩短了药品的研发周期。

前不久（6月），这家企业获得国家药监局《关于加强药品受托生产监督管理工作的公告》发布后的全国首张《放射性药品生产许可证》。记者了解到，目前，我国正在加快形成核药研发、生产、应用全链条高质量发展格局，推动核药产业从原料端到成品端的全流程自主可控。

正在进行三期临床试验的钇-90炭微球注射液是一款由我国企业自主创新研发的放射性治疗药物里面的黑色物质，就是直径只有20至45微米的炭微球，医生可以通过微创介入手术等方式将药物精准递送到病灶，利用核素释放的高能射线杀灭癌细胞，这种射线平均射程只有2.5毫米左右，并且只作用于肿瘤内部，对正常组织损伤极小，解决了传统放化疗“杀敌一千、自损八百”的问题。

核医疗装备国产化提速 惠及民生

核医学的核心设备长期依赖进口，曾是制约我国核医疗发展的“卡脖子”难题。今年以来，这一局面正在被加速改写，今年上半年，回旋加速器、质子治疗系统、伽马刀等核医疗关键装备国产化，取得多项里程碑式突破，自主可控的产业格局加速成型。

2021年，国产第一台回旋加速器在绵阳玖谊源的生产车间里产生。他们最新的研发成果，国产首台30兆伏中高能回旋加速器，在今年6月份已经完成了全部样机测试，预计9月正式进入批量生产阶段。这是目前国际上最先进的多粒子回旋加速器之一，拥有100%自主知识产权。

医用同位素的产生途径，主要是通过反应堆和回旋加速器，相对于反应堆，回旋加速器就像一个灵活的“微型核工厂”，能够“就地生产、现产现用”，是核医学全链条自主可控的关键装备。

高能回旋加速器生产企业负责人 马瑞利：我们在7兆伏到20兆伏这个中低能量段，国际、国内一共完成了43个订单的销售，已经实现了20台的装机。2026年上半年，国内外销售量达到10台。

而30兆伏中高能回旋加速器，对应能量所涉及的各方面要求，都呈数量级的提升。

高能回旋加速器生产企业负责人 马瑞利：国内以前拥有的四台30兆伏中高能回旋加速器全部都是进口的，而且单台的造价都是在1.5亿到2亿元人民币以上。现在我们把30兆伏中高能回旋加速器顺利开发成功，一是能解决我们国产装备在国内医用同位素的自主全链条的应用，第二就是也正在进一步向国外去扩展。

不仅是医用同位素生产设备，还有放疗设备。前不久，国产首台电子射线闪光放疗设备（e-FLASH），正式进入了国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心的创新医疗器械特别审查程序。

闪光放疗设备企业负责人 杨军：传统放疗需要照射30次左右，单次照射需几分钟到几十分钟，现在的FLASH（闪光）放疗缩短到3次左右，每次不到1秒。在肿瘤细胞被杀死的同时，对正常组织的毒副作用大幅降低。在费用方面，传统放疗总花费数万至几十万元，FLASH（闪光）放疗由于治疗次数大幅压缩，费用预估将缩减至一到三万元。

四川省科技厅民生与服务业科技处处长 胡钢：四川省把核医疗列为“十五五”规划首批重大科技专项，既支持科研攻关，又促进企业把成果推向市场，让核医疗技术加快从实验室走进病房，惠及更多人。

“诊疗一体” 核医疗资源加快服务患者

目前，我国医院的核医学科数量已超千家，各类核医疗设备保有量大幅提升，核医疗服务从过去集中在一、二线城市三甲医院，逐步向三、四线城市具备条件的医疗机构延伸。记者日前探访了位于四川泸州的西南医科大学附属医院核医学科，自2019年获批核医疗试点至今，这里的治疗量年平均增幅超30%。

目前在国内国际癌症筛查和肿瘤定位当中，普遍使用具备PET功能的CT机。PET是“正电子发射断层成像”英文单词的缩写。

在做PET检查之前，医务人员要先给患者注射经过医用同位素放射性标记的葡萄糖，人体当中的癌细胞是一种高代谢的细胞，它会抢着消耗这些葡萄糖，在这个过程当中会持续释放正电子，可以被捕捉，癌细胞“贪吃”的性格，也让它在人体当中无处遁形。

再叠加具备解剖学三维扫描能力的CT，就可以获得癌细胞在人体里的三维精准定位。

核医学在攻克癌症过程当中的基本思路就是“诊疗一体”，有点像现代战争当中的“察打一体无人机”，既然能够精准地发现敌人、定位敌人，接下来就要想尽一切办法去摧毁它。

西南医科大学附属医院核医学科主任 陈跃：“诊疗一体化”是核医疗特有的优势。我们用同一靶点，先通过分子影像看清全身肿瘤，再用靶向核药精准杀伤癌细胞，做到“所见即所治”。

镥-177是目前全球最为重要的一款靶向类的医用同位素，这和它自身的两项特点有关：

镥-177在靶向类药物带动之下进入人体以后，会迅速地包裹癌细胞，它的毁伤机制就是持续发出β射线，而镥-177的β射线长度大概是两毫米，相当于一颗芝麻粒的厚度，这也就意味着在去杀灭癌细胞的同时，它对于周边正常人体组织的影响也相对较小；

而另外镥-177的半衰期是6.65天，进入人体6.65天之后，它在人体当中的放射性强度就会降低50%，大概七个半衰期也就是49天以后，它在人体当中的放射线的强度将会低于1%。

患者 白永桂：我是肺腺癌晚期骨转移，刚来的时候浑身都有牵拉的感觉，肋骨非常疼痛，爬楼梯都爬不动了。用了这个治疗方法，第三天这个症状马上就消失了，肋骨都不疼了，肿块也不疼了。

西南医科大学附属医院核医学科主任 陈跃：在国家的政策支持和四川省核医疗产业链的支持下，越来越多的医用同位素实现了国内自主生产，我们的治疗成本进一步降低，比如镥-177治疗费用仅为国外同类治疗的30%左右。

目前，西南医科大学附属医院正在建设并计划在今年10月份投入使用的全新的肿瘤核医学中心。建成之后，它将有望成为目前国内最大的核医学中心。

在四川省的“十五五”规划纲要当中，未来5年，四川要推动关键医用同位素的规模化生产，着力构建医用同位素、放射性药物、核医疗设备以及临床应用的全产业链体系。